認知行動療法をセルフで⑬【ロールアクト】。

認知行動療法ーロールアクトーとは

皆さん、お加減どうですか？

どうも。いつも診る院長の清水です。

今日は単純かつ、非常に強力な認知行動療法のスキル

「ロールアクト」についてご紹介します。

ロールアクトは、名前に”アクト”とついているように

【あたかも○○のように振る舞う】

という技法です。

具体的にご説明しますね。

あたかも○○のように振る舞い、ポジティブな思考に変化させる

これまで、順番に認知行動療法シリーズをご覧いただいた方なら

なんとなく理解できると思いますが

考え方（思考）と行動は、互いに影響しあっています。

例えば、

「俺は偉いんだ、周りの人間はもっと気を使うべきだ」

という考え方の人は、次第に態度も大きくなり威圧的になりますが

逆に！

態度を大きくして威圧的に振る舞うことで、他者が委縮することがあり

その結果として

「俺は偉いんだ！周りの人間はもっと気を使うべきだ！」

という考え方になることもあります。

うつ病を例にすれば、

うつ病でありがちな「私は好かれていない」「価値がない」という考えを

あたかもうつが治ったように、堂々と、楽しげに、自信を持って振る舞うというやり方が

【あたかも○○のように振る舞う】

という技術になるのです。

分かりやすく実際のやり取りを説明するために

今日は恋愛に自信がないE君に登場してもらいましょう

E君は、失恋を機に学校を休んでしまい

心配したお母さんに連れられて、当院を来院した小学校６年生です。

認知行動療法ーロールアクトーの実際

いつも診る院長

E君、F子ちゃんに嫌われてしまった、という考えは、今どのくらいですか？　パーセンテージでいうと何％くらい？

99％くらいですね。正直かなり好きだったんで・・・学校にも行く気がしなくなってます・・・・。

Eくん

いつも診る院長

うーん….だいぶ嫌われてると思ってるみたいだね。じゃあ仮に、F子ちゃんから全く嫌われてないとしたらどうする？

え？ちょっと何言ってるのか分からないです。

Eくん

いつも診る院長

ああつまり、こういうことだよ。魔法か何かで、今の現実が変わってしまったとしようか。E君が、むしろF子ちゃんからちょっと好かれているかも？という状況にあると仮定しよう。そしたら、これからどのように行動することになる？

うーん、そうですね。まず、学校には問題なく行けていると思います。友達とも普通に明るく話すし、部活のサッカーもやってるかな。

Eくん

いつも診る院長

おう！いいね！それから？

F子ちゃんに嫌われてない世界線だったらの話ですよね？
じゃあ・・・これまでどおり話しかけるとか・・・・・F子ちゃんの好きな「どうぶつの森」の話題振ってみるとか？

Eくん

いつも診る院長

それでは、ここで現実世界に戻ってみよう。F子ちゃんに今嫌われているとしても、これから１%でも好かれる可能性があるとしたら、自宅に引きこもっているEくんかな？
それとも、F子ちゃんに「どうぶつの森」の話を仕掛けられるEくんかな？

なるほど・・・・さすがに引きこもっているよりは学校に行けたほうが可能性はありますよね。

Eくん

いつも診る院長

だよね。・・・ところでEくん。君が凹んでいて、学校にも行けていないのは、F子ちゃんに振られたと思っているからだよね？

はい・・・まあ・・・・

Eくん

いつも診る院長

ってことはだよ？Eくんが元気を取り戻して学校にいくには、F子ちゃんに好かれていかなきゃいけないってことだよね？

先生、まさか・・・・F子ちゃんに「どうぶつの森」を仕掛けろってんじゃ・・・・

Eくん

いつも診る院長

おーーーっと君にはまだ「どうぶつの森」は早いぜボウイ。だって、「嫌われてなかったら」という世界線でようやくできることを、嫌われていると思っている君にできるわけないもんね。違う？

確かに、今すぐやるのは無理だと思います。

Eくん

いつも診る院長

そう。だから、君にやってもらうのは「F子ちゃんに50％嫌われている」状態だ。

・・・・どういうことですか？

Eくん

いつも診る院長

さっき君は、99％嫌われているって言ったよね。それで、学校にもあまり行けないし、部活も出られないと。でも、仮に50％だったら？

ああなるほど。
「仮に」今僕が思っているよりは嫌われていない状態なら何をするかってことですよね？
う〜ん・・・F子ちゃんに進んで話しかけないとは思うけど、学校には行くかな。

Eくん

いつも診る院長

なるほど、それで？

他の女子には普通に話しかけられるかな。F子ちゃんの友達にも。

Eくん

いつも診る院長

やるねEくん。つまり、自宅に引きこもっているより、F子ちゃんに好かれる可能性を上げるための行動にはなってるんじゃないのかい？50％嫌われている君は。

先生の言いたいことがちょっとずつわかって来ました。ちょっと無理をして50％嫌われている自分を演じて行動すれば、気分もましになる可能性があるって言いたいんですよね

Eくん

いつも診る院長

そのとおり！できそうかな？

わかりました。やってみます！

Eくん

いつも診る院長

そしたら・・・この役割を演じてみて、起こった出来事やその時の気持ち、そしてその事実をどのように結論付けたのか、1週間後に会ったときに報告して欲しいんだ。

なるほど。起こったことをメモ、その時の気持も覚えておくことですね。やってみます！

Eくん

いつも診る院長

おう！　おまえさん漢だ！！・・・でも、もしまた「F子ちゃんに嫌われてる」って考えに支配されそうなことが起こった時、あらかじめどうするか、決めておこうか。
（行動実験の技法参照）

～一週間後～

先生先生！びっくりする事が起きたんです！！
何と・・・！F子ちゃんの方から話しかけてきてくれたんです！！！！！

Eくん

いつも診る院長

え？ホント！！良かったね。その出来事から、どう思った？

自分は、思ったよりは嫌われてないんだなって思いました。

Eくん

いつも診る院長

OKOK。じゃあ、何％くらい嫌われていると思う？

今は、40％位です。

Eくん

いつも診る院長

そういう事だね。一週間前より、59％も減ったじゃん！このイケメンがあ！！

E君はこのように、”好かれている自分になりきる”ことを繰り返すことで

次第に自信を回復させました。

ここで重要なことは、ポジティブな思い込みによる行動がなければ、

悲観的な思い込みを修正できる機会が得られなかったということです。

このスキルは、それを教えてくれますね。

さあ、このイケメンEくん、

最終的にF子ちゃんと付き合うことは、なかったのですが・・・

でも、無事学校にも復帰して、中学校でアツい恋愛をしているそうです。

ニクいですね！この少年め！

皆さんも、ぜひこの方法を試して

彼氏彼女・結婚相手をゲッツ

じゃなくて・・・

自信をつけて下さいね。

それでは、次のスキル【ACT】でまたお会いしましょう！

それまで、お大事に。

監修者

ライトメンタルクリニック 渋谷院 院長

清水聖童(Seido shimizu)

精神保健指定医/日本精神神経医学会認定専門医/認知症サポート医/コンサータ処方登録医/

【引用・参考文献】
・ジュディス・S・べック　認知行動療法実践ガイド：基礎から応用まで第二版　星和書店
・Lee David　10分でできる認知行動療法入門　日経BP社
・福井至　図解やさしくわかる認知行動療法　ナツメ社