トラウマ治療(EMDR)とは

心理検査・カウンセリング

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トラウマ治療(EMDR)

EMDR

EMDR(Eye Movement Desensitization and Reprocessing)は、1987年にFrancine Shapiro博士によって提唱され、過去のつらい記憶やストレス体験による苦痛を整理していく心理支援技法です。現在では世界中で広く支持されている手法となり、PTSD(心的外傷後ストレス障害)のガイドラインでも推奨されています。過去の出来事を思い浮かべながら、眼球運動やタッピングなど左右交互の刺激を行うことで、強く結びついていた不安・緊張・恐怖感などを和らげていくことを目指します。
「昔のことなのに思い出すと苦しくなる」
「頭では終わったことと分かっていても感情が反応してしまう」
そのような状態に対して、記憶を“現在の安全な視点”から整理し直していくアプローチです。
侵襲性を伴いますので、当院では、ご本人の負担やペースに配慮しながら、無理なく実施できるよう進めています。

EMDRの作用機序

EMDRは、過去のつらい体験に関連した記憶ネットワークへ意識的にアクセスし、心の整理や再処理を促すことで効果を発揮するとされています。
人には本来、体験を自然に整理・統合していく働きが備わっているという「適応的情報処理(Adaptive Information Processing:AIP)モデル」の考え方を基盤としています。
通常、日常の体験は、映像・音声・身体感覚・感情・考えなどの情報が相互に結びつきながら整理され、時間経過とともに適応的な記憶ネットワークとして統合されていきますが、強い恐怖やストレス、圧倒的な体験などにさらされた場合、この情報処理が十分に行われず、当時の感覚や感情が未整理のまま保持されることがあります。その結果、「終わった出来事であると理解していても、感情や身体反応だけが現在も強く反応する」といった状態に至るのです。
EMDRでは、このような未整理の記憶に安全に配慮しながら意識を向け、眼球運動などの左右交互刺激を用いて情報処理を促します。
それにより、過去の体験に対する受け止め方が徐々に柔軟になり、現在の生活への影響軽減を目指していきます。

適応的情報処理(AIP)モデル

EMDR
EMDR

適応的記憶ネットワーク

不適応的記憶ネットワーク

EMDRに関する研究では、セッション前後で脳機能の変化がみられたとする報告があります。
特に、恐怖や警戒反応に関わる脳領域の活動低下や、感情を整理・制御する領域とのバランス変化が示唆されています。脳画像研究(fMRIやPETなど)では、強いストレス体験を想起した際に過剰に反応していた部位の活動が、EMDR後に落ち着く傾向が報告されています。
一方で、記憶や感情を整理する前頭葉領域の働きが変化した可能性も示されています。
これは、「つらい記憶が完全に消える」というよりも、“過去の危険”として固定化されていた反応が、現在の安全な状況に合わせて再整理されていく過程を反映している可能性があります。

EMDRの効果

EMDRの効果
EMDR

EMDRの効果を検証したランダム化比較試験(RCT)26件を対象としたメタアナリシスでは、EMDRはPTSD症状を有意に改善し、中等度以上の治療効果を示しました。また、PTSD症状だけでなく、うつ症状、不安症状、主観的苦痛についても有意な改善が認められています。
さらに、その後の系統的レビューでも、多くの研究においてEMDRが対照群より優れた改善効果を示しており、PTSD治療における有効性が繰り返し確認されています。
こうしたエビデンスを背景に、World Health Organization(WHO)やU.S. Department of Veterans Affairsなどの主要な国際機関は、EMDRをPTSDに対する第一選択の心理療法の一つとして推奨しています。
EMDRは単に「つらい記憶を忘れる」治療ではありません。過去の出来事そのものは残りながらも、その記憶と結びついていた恐怖感、不安感、罪悪感、無力感などの過剰な情動反応を和らげることを目指します。その結果、「思い出しても以前ほど苦しくない」「過去の出来事として整理できるようになった」と感じる方が少なくありません。
近年ではPTSDだけでなく、医療トラウマ、いじめ・ハラスメント体験、事故や災害体験、喪失体験、複雑性トラウマなどに対しても活用されており、長期的な心理的改善効果を示す報告も増えています。

EMDRの適応

このような体験を扱います

重大な事故・怪我

喪失体験

被災体験

虐待・ネグレクト

いじめ体験

ハラスメント体験

EMDRでは、つらい体験そのものを「消す」わけではなく、その記憶と強く結びついてしまった恐怖・不安・緊張などの反応を整理していくことを目指します。EMDRでは、過去の記憶に意識を向けながら、眼球運動などの左右交互の刺激を加えることで、過去の体験を「今まさに起きている危険」ではなく、「過去の出来事」として整理し直していくサポートを行います。

このような方におすすめ

💬

言語化が苦手

🧠

考えても
整理できない

身体が
反応する

😔

自分を変える
のが苦しい

📘

CBT等で
効果を感じにくい

🕊️

過去に
振り回される

EMDRと薬物療法との違い

EMDR(眼球運動による脱感作と再処理法)と薬物療法は、どちらか一方が優れているというものではなく、アプローチする対象が異なります。薬物療法は、不安・抑うつ・不眠・緊張などの症状を和らげることを目的とした治療です。一方、EMDRは症状の背景にあるつらい体験や未処理の記憶に働きかけ、その記憶に結びついた苦痛や反応を整理していく心理療法です。特にトラウマ体験や過去の出来事が現在の生きづらさに影響している場合、EMDRが有効なことがあります。症状の安定化のために薬物療法を併用しながらEMDRを進めるケースも少なくありません。当院では、症状の内容や背景、ご希望を踏まえ、医師と心理士が連携しながら適切な治療方針をご提案します。

EMDR(眼球運動による脱感作と再処理法)

つらい記憶や体験に伴う苦痛を整理していく心理療法です。

  • トラウマ記憶やつらい体験に働きかける
  • フラッシュバックや強い感情反応の軽減を目指す
  • 薬だけでは改善しにくい苦痛の背景にアプローチする
  • 過去の出来事に振り回されにくくなることを目指す

薬物療法

薬によって、不安・抑うつ・不眠などの症状を和らげる治療です。

  • 症状を比較的早く軽減しやすい
  • 不眠や強い不安、気分の落ち込みに対応しやすい
  • まず状態を安定させたい方に
  • 医師の診察のもとで調整する
EMDRと薬物療法は併用できます。
PTSDやトラウマ関連症状、うつ病・不安症・不眠症などでは、症状や生活状況に応じて両方を組み合わせることで、より安定した改善を目指せる場合があります。

注意事項

EMDRでは、過去の記憶や感情に意識を向ける過程があるため、状態によっては一時的に心理的負荷が高まる場合があります。
そのため、当院では安全性を重視し、現在の状態や生活状況を踏まえたうえで適応を慎重に判断しています。

以下に当てはまる方は、
治療を受けることができません。

・18歳未満の方、または高齢の方
・現在も強いストレス環境下にあり、心身の安全や生活基盤が十分に安定していない方
・アルコール・薬物・ギャンブルなどの依存症状が強い方
・強い解離症状(現実感の低下、記憶の抜け落ち、自分が自分でない感覚など)がみられる方
・重度の希死念慮、自傷行為の切迫性が高い方
・著しい感情不安定さや衝動性がみられ、十分なストレス対処が確立していない方
・急性期の精神症状(重度の抑うつ、躁状態、幻覚・妄想など)が強い方

※その他医師および担当心理士に不適当と評価された場合

当院のEMDRの特徴

EMDR

EMDR実施にあたっては、「心理カウンセリング(60分)」をご予約いただくようお願い致します。
最初は週に1度程度のセッションが望ましいとされていますが、当院では患者さまのご事情と症状を鑑みつつ、最適な治療ペースをご提案させていただきます。

診療メニュー

【来院・初回】
心理カウンセリング

医師の診察は不要です。
「心理カウンセリング」メニューからご予約下さい。

30分

¥2,000

60分

¥4,000

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

【来院・2回目以降】
心理カウンセリング

医師の診察は不要です。
「心理カウンセリング」メニューからご予約下さい。

30分

¥4,000

60分

¥7,500

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

【セットメニュー】
心理カウンセリング

心理カウンセリングの効果を実感するには、繰り返しセッションを受ける必要があります。複数回のセット購入の場合、割引が適用されます。

6回セット(30分)

¥18,000

6回セット(60分)

¥33,500

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

【オンライン・初回】
心理カウンセリング

医師の診察は不要です。
「心理カウンセリング」メニューからご予約下さい。

30分

¥2,000

60分

¥4,000

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

【オンライン・2回目以降】
心理カウンセリング

医師の診察は不要です。
「心理カウンセリング」メニューからご予約下さい。

30分

¥4,000

60分

¥7,500

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

【セットメニュー】
心理カウンセリング

心理カウンセリングの効果を実感するには、繰り返しセッションを受ける必要があります。複数回のセット購入の場合、割引が適用されます。

6回セット(30分)

¥18,000

6回セット(60分)

¥33,500

予約料330円が別途かかります。金額はすべて税込み表記です。

よくある質問(FAQ)

EMDRは、1987年にFrancine Shapiro博士によって提唱された心理療法であり、現在では世界各国で研究・実践が行われています。
特にトラウマやストレス関連症状に対する支援法として、WHO(世界保健機関)を含む複数の国際的ガイドラインで取り上げられています。一方で、EMDRの作用機序については現在も研究が続いており、「なぜ効果が生じるのか」については完全には解明されていません。
そのため当院では、「万能な方法」としてではなく、状態や目的に応じた選択肢の一つとして慎重に実施しています。

EMDRは、記憶そのものを消したり、事実を書き換えたりすることを目的とした方法ではありません。つらい記憶と強く結びついてしまった恐怖・不安・緊張などの反応を整理し、「今も続いている危険」としてではなく、「過去の出来事」として受け止め直していくことを目指します。
ただし、記憶はもともと感情や解釈の影響を受ける性質があり、EMDRに限らず、心理療法の過程で出来事の捉え方や鮮明度が変化することがあります。
法的な証言をする場合は懸念事項となりますので、専門家と相談していただくことが推奨されます。

いいえ。EMDRは催眠療法とは異なります。
セッション中も意識は保たれており、眠ってしまったり、意思をコントロールされたりするものではありません。ご本人が現在の状況を認識した状態で進めていきます。

必ずしも詳細に話す必要はありません。
EMDRでは、「何があったか」を長時間説明し続けることよりも、記憶に伴う感情や身体反応を整理していくことを重視します。そのため、言語化が苦手な方でも取り組みやすい場合があります。


 

過去の記憶や感情に意識を向けるため、一時的に疲労感や感情の揺れを感じることがあります。そのため当院では、十分な準備や安全確認を行いながら、無理のないペースで進めています。
状態によっては、先に安定化や別の支援を優先する場合もあります。

必要な回数は、抱えている問題や現在の状態によって異なりますが、3〜6セッションで単回性のトラウマの77%以上が回復したという報告があります。
単一のストレス体験を扱う場合と、長期間の対人ストレスや複雑なトラウマを扱う場合では、必要な支援期間が大きく異なることがあります。
当院では、状態を評価しながら、患者さまの負担にならないように進めていきます。

いいえ。EMDRのみに限定して進めるわけではありません。色々な選択肢を組み合わせられるのが、当院のカウンセリングの特徴でもあります。状態によっては、

・認知行動療法(CBT)
・支持的精神療法
・環境調整
・薬物療法
・リラクゼーション技法

などを組み合わせた方が安全・有効な場合があります。当院では、お一人おひとりの状態に応じて、柔軟に支援方法を調整しています。

・American Psychiatric Association. (2017). Clinical practice guideline for the treatment of posttraumatic stress disorder (PTSD) in adults. American Psychiatric Association Publishing.
・Cuijpers, P., Veen, S. C., Sijbrandij, M., Yoder, W., & Cristea, I. A. (2020). Eye movement desensitization and reprocessing for mental health problems: A systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy, 49(3), 165–180.
・Shapiro, F. (1989). Eye movement desensitization: A new treatment for post-traumatic stress disorder. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 20(3), 211–217.
・Shapiro, F. (2018). Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy: Basic principles, protocols, and procedures (3rd ed.). Guilford Press.
・World Health Organization. (2013). Guidelines for the management of conditions specifically related to stress. World Health Organization.
・van der Kolk, B. A. (2014). The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma. Viking.

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