メンタルヘルスコラム

マンジャロは本当に痩せる?何kg・いつから?効果とリバウンドを解説

  • 更新日:2026.10.22
  • 公開日:2026.10.22

マンジャロは本当に痩せる?

マンジャロの有効成分であるチルゼパチドには、実際に体重を減少させる作用が確認されています。

チルゼパチドは、GIP受容体とGLP-1受容体の両方に作用する薬です。食欲を抑え、少ない食事量でも満腹感を得やすくすることで、摂取エネルギーが減りやすくなります。その結果、体重減少につながることが期待できます。

特に、これまで食事量を減らそうとしても空腹感が強く続かなかった方にとっては、食事管理を続けやすくすることもマンジャロの特徴です。

一方で、減量幅や効果が現れる時期には個人差があります。開始時の体重や投与量、食事・運動習慣などによって経過は異なります。

なお、マンジャロという製品が日本で承認されている効能・効果は2型糖尿病です。一方、同じチルゼパチドを有効成分とする「ゼップバウンド」は、一定の条件を満たす肥満症に対して国内承認されています。マンジャロをダイエット・体重管理目的で使用する場合は適応外使用となります。

マンジャロではどのくらい痩せる?

臨床試験では、チルゼパチドの継続使用により、1年~1年半ほどで体重の約2割前後が減少した例が報告されています。

日本人の肥満症患者を対象としたSURMOUNT-J試験では、食事療法・運動療法と併用して72週間投与したところ、平均体重変化率は次のようになりました。

体重変化率はプラセボ群で1.7%減だったのに対し、チルゼパチド10mg群で17.8%減、15mg群で22.7%減でした。また、72週時点で体重が5%以上減少した人の割合は、プラセボ群で20%、チルゼパチド10mg群で94%、15mg群で96%と報告されています。

ただし、この試験では食事・運動への介入も併用していることには留意が必要ですが、マンジャロの有効成分であるチルゼパチドについて、比較的大きな体重減少効果が確認されていることが特徴といえます。

マンジャロの効果はいつから?

マンジャロによる体重の変化は、早ければ投与開始から1か月ほどで現れ始め、その後数か月かけて徐々に進んでいきます。

臨床試験でも、チルゼパチド投与群では4週時点から体重減少が確認されています。

まず「以前ほど空腹を感じない」「少ない量で満足できる」といった食欲の変化を感じ、その結果として食事量が減り、体重にも変化が現れていくことが期待できます。

体重は水分量などによって日々変動するため、短期間の数字だけを見るよりも、数週間から数か月単位で経過を見ることが大切です。

マンジャロの効果を感じやすいのはどんな人?

マンジャロの効果には個人差がありますが、次のような方では変化を感じやすいことがあります。

食欲が強く、食事量や間食を減らしにくい方

マンジャロには食欲を抑え、満腹感を得やすくする作用があります。そのため、空腹感が強い方や間食が多い方では、食事量の変化を実感しやすいことがあります。

もとの体重が多い方

開始時の体重が多い方では、同じ割合だけ減量してもkgでみた減量幅が大きくなるため、体重や見た目の変化を感じやすい場合があります。

ただし、効果の程度は投与量や治療期間、生活習慣などによって異なります。

マンジャロの注意点

マンジャロは適切に使用すれば有用な治療薬ですが、副作用や使用に注意が必要なケースもあります。

マンジャロの副作用

マンジャロでは、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの消化器症状が比較的よくみられます。

これらは治療開始時や増量時に起こりやすいため、体調を確認しながら段階的に用量を調整します。

まれですが、急性膵炎、胆嚢・胆道系の異常、イレウスなどにも注意が必要です。また、糖尿病治療薬との併用などでは低血糖にも注意します。

副作用や処方できない方、自己注射方法についてはマンジャロ治療ページで解説しています。

マンジャロをやめるとリバウンドする?

マンジャロの使用を終了すると、食欲が戻ることで体重が再び増えることがあります。

チルゼパチドの継続群と中止群を比較した臨床試験でも、中止後に体重が再増加する傾向が確認されています。

これはマンジャロに限った現象ではなく、減量後に生活習慣や食事量を維持できなければ体重が戻りやすいという肥満治療全般の課題でもあります。

そのため、マンジャロによって体重を落とすことだけでなく、治療中に食事量や生活習慣を整え、減量後の体重を維持しやすい状態をつくることも重要です。

マンジャロは体重管理の有力な選択肢の一つ

マンジャロの有効成分であるチルゼパチドには、臨床試験でも体重減少効果が確認されています。特に、空腹感が強く食事制限を続けることが難しかった方にとっては、体重管理の選択肢の一つとなります。

一方、減量幅や副作用には個人差があります。体重や健康状態、治療目標を確認しながら、自分に合った方法で継続することが大切です。

ライトメンタルクリニックでは、自由診療にてマンジャロの処方を行っています。

当院におけるマンジャロの料金等については、マンジャロ治療ページをご覧ください。

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